Análise do Aprendizado de Suporte Básico de Vida e a Obtenção Prévia da Autorização para Conduzir Veículos / Basic Support of Life Learning Analysis and Previous Obtaining Authorization to Drive

O conhecimento teórico e as habilidades práticas durante o Suporte Básico de Vida (SBV) estão entre os determinantes mais importantes dastaxas de sucesso em situações de emergência, o que ressalta a importância de dedicadas ações educacionais. O objetivo deste estudo foi analisaro aprendizado de acadêmicos do primeiro período de Medicina no treinamento prático do SBV, em imediato e médio prazo e correlacionar coma obtenção prévia da Carteira Nacional de Habilitação (CNH). Método: estudo prospectivo no qual os dados foram obtidos em três momentos,a saber: um questionário (pré-teste) antes do treinamento em SBV, outro, imediatamente após e o último, 21 dias depois. O questionáriocontinha dados demográficos e 15 questões de múltipla escolha sobre o assunto. Foram avaliados 79 alunos, com média de idade de 19,9 (±2,3) anos. Apenas quatro (5,1%) haviam recebido treinamento prévio nos moldes do SBV. A média de acertos no primeiro teste foi de 29,7%.Na avaliação pós-curso, a média de acertos foi 94,1%. Já no terceiro teste, a média de acertos foi de 83,3%. Utilizando o teste t Student paraamostras independentes, não houve diferenças estatísticas entre aqueles que portavam e os que não portavam a CNH (p = 0,3264). Com basena caracterização dos alunos e do desempenho deles nas avaliações, pode-se concluir que o treinamento de SBV demonstrou uma importantequalidade na retenção de aprendizado. Evidenciou-se que portadores da CNH não tiveram resultados estatisticamente superiores aos que não apossuíam quanto aos conhecimentos adquiridos previamente ao treinamento.

The theory and practical skills during Basic Life Support (BLS) are among the most important determinants of success rates during emergencies,which emphasizes the importance of dedicated educational activities. The objective of this study is analyze the learning skills of the first periodmedical academics in practical training of BLS from now and medium term and inquire about the prior achievement of National Driver?sLicense. Method: prospective study in which data were obtained from three moments: a questionnaire (pre-test) done before the course, theother immediately after the course and the final, 21 days later. In the questionnaire there were students? data and 15 multiple choice questionsabout BLS. The total of 79 students were evaluated, with average of 19.88 (± 2.28) years old. Only four (5.06%) had received prior training inSBV models. The average rate in the first test was 29.7%. In the immediate post-test, the average rate was 94.06%. In the second post-test, theaverage rate was 83.33%. Using the t student?s test for independent samples, there were no statistical differences between the group that hadthe National Driver?s License and those who did not (p = 0.3264). Based on the students characters and their performance on the tests, it canbe concluded that the BLS training demonstrated an important quality of learning. It became clear that carriers of National Driver?s Licensehad no statistically better results than those who do not own it concerning the knowledge acquired before training.

Avaliação dos parâmetros gasométricos dos traumatizados durante o atendimento pré-hospitalar móvel / Evaluation of gasometric parameters in trauma patients during mobile prehospital care

OBJETIVO: avaliar diferenças gasométricas dos pacientes traumatizados graves que necessitaram de intubação orotraqueal no atendimento pré-hospitalar. MÉTODOS: foram colhidas amostras de sangue dos pacientes que necessitaram de manejo de via aérea no início do atendimento pré-hospitalar e ao dar entrada na Unidade de Urgência. Foram analisados: pH, pressão arterial de CO2 (PaCO2), pressão arterial de O2 (PaO2), excesso de base (BE), saturação da hemoglobina por O2 (satO2) e a relação PaO2 e a fração inspirada de O2 (PaO2/FiO2). RESULTADOS: houve significância estatística entre as diferenças das médias entre os dados coletados no local do sinistro e na entrada da UUE na Frequência respiratória (p=0,0181), na Escala de Coma de Glasgow (p=0,0084), na pressão parcial arterial de oxigênio (PaO2; p<0,0001) e na saturação da hemoglobina pelo oxigênio (p=0,0018). CONCLUSÃO: a intubação orotraqueal altera os parâmetros PaO2 e saturação de oxigênio pela hemoglobina. Não houve diferença nos parâmetros metabólicos (pH, Bicarbonato e excesso de base). Na análise dos parâmetros hemogasométricos dos sobreviventes e não sobreviventes observou-se diferença estatística entre o PaO2, saturação de oxigênio pela hemoglobina e excesso de base.

OBJECTIVE: To evaluate gasometric differences of severe trauma patients requiring intubation in prehospital care. METHODS: Patients requiring airway management were submitted to collection of arterial blood samples at the beginning of pre-hospital care and at arrival at the Emergency Room. We analyzed: Glasgow Coma Scale, respiratory rate, arterial pH, arterial partial pressure of CO2 (PaCO2), arterial partial pressure of O2 (PaO2), base excess (BE), hemoglobin O2 saturation (SpO2) and the relation of PaO2 and inspired O2 (PaO2/FiO2). RESULTS: There was statistical significance of the mean differences between the data collected at the site of the accident and at the entrance of the ER as for respiratory rate (p = 0.0181), Glasgow Coma Scale (p = 0.0084), PaO2 (p <0.0001) and SpO2 (p = 0.0018). CONCLUSION: tracheal intubation changes the parameters PaO2 and SpO2. There was no difference in metabolic parameters (pH, bicarbonate and base excess). In the analysis of blood gas parameters between survivors and non-survivors there was statistical difference between PaO2, hemoglobin oxygen saturation and base excess.

Características dos atendimentos realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência no município de Catanduva, Estado de São Paulo, Brasil, 2006 a 2012 / Characteristics of care provided by the Emergency Mobile Care Service in the municipality of Catanduva, São Paulo state, Brazil, 2006-2012

Objetivo: descrever o perfil dos atendimentos realizados pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) no município de Catanduva, Estado de São Paulo, Brasil. Métodos: estudo descritivo utilizando o banco de dados da regulação médica do SAMU de Catanduva-SP, referente aos atendimentos realizados entre janeiro de 2006 e agosto de 2012. Resultados: foram estudadas 76.296 ocorrências, a maior parte de indivíduos do sexo masculino, com média de idade de 46,9 anos (desvio padrão = 25,3 anos); os tipos de ocorrência mais frequentes foram os agravos clínicos (50,7 por cento), seguidos pelos cirúrgicos e causas externas (26,8 por cento); a Unidade de Suporte Avançado de Vida (USA) foi utilizada em 11 por cento das ocorrências, nas quais, em sua maioria, os usuários foram removidos para hospital terciário (64,3 por cento). Conclusão: os atendimentos revelam tendência hospitalocêntrica e regulação médica falha, com predomínio de encaminhamento a hospital terciário.

Objective: to describe the profile of care provided by the Mobile Emergency Care Service (SAMU) of the municipality of Catanduva, São Paulo state, Brazil. Methods: a descriptive study of the Catanduva SAMU medical case urgency screening database of call-outs made between January 2006 and August 2012. Results: 76,296 occurrences were studied. The predominant sex was male (49.9 per cent) with average age of 46.9 years. Clinical disorders were the most frequent type of occurrence (50.7 per cent) followed by surgery and external causes (26.8 per cent). The Advanced Life Support Unit was used in 11 per cent of cases. Most patients were admitted to tertiary hospitals (64.3 per cent). Conclusion: The care provided by Catanduva SAMU has a high tendency of referring patients to tertiary hospitals. Medical case urgency screening therefore has shortcomings.